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亞東紀念醫院新生兒科主任梁翔最近門診時，遇到一對父母帶著一個月大的新生兒來求診，原因是寶寶幾乎只要吃完奶後，沒多久就吐奶。

寶寶的體重約為3公斤，比同年紀的嬰兒大一些，但屬於正常範圍。梁主任問家屬：「寶寶怎麼吐奶？」家屬回答：「喝完奶後，倒吸一口氣將奶吐出來。」經過檢查後梁主任發現寶寶的腹部有些脹氣，詢問家屬的餵奶方式，家屬說：「每次餵180C.C.，約2～3個鐘頭餵一次。不過，有時因為寶寶哭，以為他肚子餓所以又餵奶……。」梁主任指出：「由於餵奶量太大，寶寶吃太多，使得他的胃部無法接受而造成吐奶。」

此外，梁翔主任也進一步解釋：「若寶寶真的肚子餓，他會出現強烈的尋奶反射。」所謂的強烈尋奶反射，亦即寶寶主動有尋奶反應，並不是大人去碰觸孩子的嘴巴、或去逗他所出現的尋奶反射。他也強調，尋奶是一個正常反射，即使吃飽的嬰兒也會有，因此判斷技巧在於寶寶是否有主動尋奶反應。

後來他建議家屬減少餵奶量，約過了3、4天後慢慢改善吐奶情況。就此案例而言，寶寶吐奶是起因於人為因素，並非是本身疾病造成。雖然寶寶吐奶或溢奶的狀況很常見，但其實孩子真的有疾病等問題的並非這麼多。

什麼是溢奶？

溢奶V.S.吐奶大不同
寶寶吐奶或溢奶的案例很常見，不過家長難以分辨溢奶與吐奶的不同。如何正確區別溢奶與吐奶呢？梁翔主任表示：「一般來說，『溢奶』比較輕微，通常是寶寶不經意吐出一小口奶，或是奶從嘴角慢慢流出。然而，『吐奶』比較嚴重，寶寶是很用力地將奶吐出來、噴出來。」

揪出溢奶原因

寶寶的胃容量小
因為新生兒的胃容量小，吃母奶或配方奶等流質食物容易造成胃部逆流；再加上吃奶的量必須很多，才可提供足夠的卡路里與營養讓寶寶發育，這些都容易造成寶寶溢奶。

賁門功能不佳
除此，新生兒的食道與胃部之間有一塊肌肉主要在控制不讓食物逆流，稱為「括約肌」，又稱「賁門」。可是，嬰兒的賁門發育尚不成熟、比較鬆弛，容易引起胃食道逆流而造成溢奶。不過等寶寶6～12個月後，待賁門慢慢成熟，而且開始慢慢食用副食品，像米精或果泥等卡路里較高、容量較小的食物，會慢慢改善溢奶情況。

5個避免溢奶的方法

假如嬰幼兒在6個月前經常溢奶，梁翔主任提供以下方法以減少溢奶情形。

1.少量多餐
首先是別讓寶寶吃得過飽、過脹，餵寶寶喝奶時應先預估份量。即使親餵母乳也應可大致預估孩子吃的量，盡可能比之前份量再減少一些，採取少量多餐的方式以免吃得太脹，導致逆流而溢奶。

2.排氣
對於容易溢奶的寶寶，當父母幫他拍背排完氣後，在剛吃完奶的20分鐘內，先將他束直讓他靠在大人的肩膀上，讓胃部比較好消化。待20分鐘後再將寶寶放在床上躺平，並將他的身體斜放約30度，比較不容易溢奶。

3.餵完奶後，不要大力搖晃寶寶
很多父母在餵寶寶喝完奶、拍完嗝後，開始將他抱在懷裡搖晃哄他睡，梁主任提醒，搖晃的動作不要太大、別搖晃太厲害，否則容易讓寶寶不舒服而溢奶。

4.選對奶嘴
若父母以奶瓶餵寶寶喝奶，他在喝奶的同時也會吸入些微氣體，容易造成腹部脹氣而引發溢奶。因此，父母在幫寶寶挑選奶嘴要注意奶嘴洞口的大小，不要太大或太小，梁翔主任表示：「最簡單的測量方式即是將奶瓶倒立，假如牛奶是一秒一滴的滴下來，表示奶嘴的大小適中。」如果牛奶滴得很快，表示奶嘴太大，會讓寶寶來不及吸食、吞嚥，產生溢奶；若久久才滴下一滴，不僅會讓寶寶沒吸到牛奶，反而吸入空氣並增加溢奶與脹氣的機率。

5.親餵母乳
儘管如此，還是很難百分之百保證嬰兒用奶瓶喝奶時不會吸入空氣，所以吃完奶後要拍背排氣，降低溢奶機會。然而，梁主任指出：「最好的方式是親餵母乳。當母親在親餵時，乳房跟嬰兒嘴巴的密合度最好，吸吮的力道不僅強、也比較不容易吸進空氣。」再者，母奶好吸收，也助於寶寶的腸子蠕動。

寶寶溢奶，讓他側躺
寶寶出現溢奶的情形很常見，若只是溢奶，當奶流出來時將它擦乾即可。

假如寶寶的嘴巴充滿牛奶，此時的重點即是別讓牛奶嗆到寶寶。因此，梁翔主任表示：「首先將寶寶的身體側一邊，讓牛奶從嘴角流出來，再用毛巾擦拭乾淨。」他也特別提醒父母，不要用手指包著口水巾，伸進寶寶的嘴巴去將牛奶挖出來，一旦寶寶掙扎扭動時，容易造成寶寶的口腔受傷，或寶寶因為緊張反而造成嗆奶危險。

什麼是吐奶？

要找出吐奶原因
吐奶，通常是用全身的力量將奶吐出來，假如是噴奶的方式，梁翔主任指出...