【懷孕知識】35歲懷孕＝妊娠糖尿病？跟營養師這樣吃免驚！－Mamaway孕婦裝‧哺乳衣‧孕婦褲‧揹巾‧背巾‧哺乳內衣‧寶寶床寢用品‧孕婦內衣褲‧溢乳墊‧包屁衣‧授乳枕‧懷孕初期知識交流！

【文章轉載：華人健康網　文／蔡怡瑄營養師】

隨著現代人越來越晚婚、晚生，高齡產婦人數也逐年增加。過了35歲才生孩子，除了產後復原能力、體力無法跟年輕人相比外，更令人堪憂的是，出現妊娠糖尿病症狀的機率也隨之上升！想要讓媽媽、寶寶都平安健康，跟著營養師這樣吃，不用擔心血糖飄移不定！

妊娠糖尿病　畸形、難產、流產風險高

妊娠糖尿病不只會大幅提升媽媽在孕後發展成糖尿病的風險，如果妊娠初期沒有控制好血糖，可能會造成寶寶先天性畸形、流產；若是第二、三期胎兒過度生長，變成巨嬰，所需營養素超出媽媽能提供的能力範圍，可能導致胎死腹中；如果胎兒的軀幹、肩胛骨異常增大，則會增加媽媽生產時創傷甚至是難產的風險。

假如媽媽懷孕時沒有好好控制血糖，血糖居高不下，就會透過臍帶不斷提供過多葡萄糖給寶寶，寶寶便需要製造更多胰島素來消耗這些葡萄糖，等到出生後失去媽媽供應葡萄糖，就很容易造成低血糖，危害寶寶大腦健康。

高齡產婦、肥胖都是妊娠糖尿病高危險群

並不是所有懷孕媽咪都一定會得妊娠糖尿病，不過，若具有以下狀況，也許就有較高的妊娠糖尿病風險：

家中成員曾有糖尿病病史
本身是高齡產婦
孕前體重過重、肥胖
前幾胎懷孕時曾經有妊娠糖尿病症狀
前幾胎曾經早產、流產或是產出巨嬰

「妊娠糖尿病」怎麼診斷？

準媽咪們看到上述這些症狀，是否還是很難判斷自己是否該擔心妊娠糖尿病？其實，最簡單的方法就是在計畫懷孕時先找醫師做完整的孕前諮商，並在孕期24~28週進行糖尿病篩檢。

目前國際糖尿病聯盟傾向使用75公克葡萄糖耐糖測試（75gm-2hrOGTT），方法如下：

測量空腹血糖（若空腹血糖≧126/dL，則判定為糖尿病）
空腹口服75公克葡萄糖，若以下3時間點的血糖≧標準，及診斷為妊娠糖尿病
空腹血糖92mg/dL、口服葡萄糖後1小時180mg/dL、口服葡萄糖後2小時153mg/dL

萬一真的妊娠糖尿怎麼辦？遵守營養師4原則就不用怕！

天啊！被診斷出妊娠糖尿病心好慌，不過，只要控制好體重、血糖、HbA1c，流產、畸形及其他併發症的機率還是會大幅下降。到底要怎麼吃，才能讓血糖乖乖不亂飆呢？只要遵守以下４大原則，維持血糖一點都不難！

1.少量多餐

孕婦特別容易嘴饞、肚子餓，因此可以將一整天的建議攝取量均分成3正餐+3點心，避免一次攝取過量造成血糖急遽上升。另外，通常早上的血糖較容易上升，因此6餐的醣類比例可以大致分成早、午、晚餐分別佔1/10、3/10、3/10，早點、午點、晚點各1/10。

2.充足熱量

千萬別因為擔心血糖上升就不吃！足夠的醣類、熱量攝取不只是提供寶寶足夠營養素的必要條件，更可以避免低血糖或是酮酸中毒，孕期前三個月無需特別增加熱量攝取，到了第二、三孕期則要各增加300大卡。

3.適當蛋白質

媽咪需要比孕前多攝取蛋白質，建議一天攝取每公斤體重1.1公克的蛋白質，讓自己和寶寶有足夠的生長材料。

4.充足纖維

足夠的膳食纖維可預防隨著孕期增加，愈趨嚴重的便秘困擾，更能減緩食物在腸道中吸收的速率，使糖分不會快速被消化，達到延遲血糖上升的作用。建議媽咪們在懷孕期間每天都要攝取28公克膳食纖維，什麼，你說28公克聽起來很抽象？其實只要照飲食指南建議，每日至少攝取3蔬（8-12公克）+2果（6-12公克）+全榖雜糧類（8-12公克膳食纖維/100公克），想達到每天28公克一點都不難。